Tratamiento de fisioterapia para la Escoliosis: método Schroth

 

 

Se conoce como escoliosis, a la desviación lateral de la columna vertebral, la cual no puede volver a enderezarse por completo conb el método Schroth. La escoliosis suele tener varias causas. Sin embargo el tipo de escoliosis que se ve con más frecuencia es la escoliosis idiopática.

Se conoce con este término al tipo de escoliosis de origen no conocido y que suele aparecer incluso antes que el esqueleto llegue a la madurez.

Sobre todo durante el inicio de la adolescencia.

Además de la escoliosis idiopática, para nuestra fisioterapia existen otros tipos de escoliosis:

  • Escoliosis por Trastornos metab√≥licos
  • Tipo Escoliosis Neurog√©nica
  • Escoliosis Cong√©nita

Por lo general, la¬†escoliosis¬†se manifiesta durante los primeros a√Īos de crecimiento y luego se va tornando m√°s acentuada de forma escalonada. Una vez que los huesos han madurado, la desviaci√≥n aminora su marcha.

Desde esta perspectiva, nuestra fisioterapia aplicada a la escoliosis tiene como objetivo disminuir el avance de la desviación.

 

 

Todos los tipos de escoliosis en fisioterapia

La¬†escoliosis¬†se presenta como una obvia desviaci√≥n en el tronco de quien la padece. Siempre acompa√Īada de una falta de balance a nivel de la cintura escapular y¬†p√©lvica.

Eso se traduce en hombros y caderas desnivelados. Sin embargo, además de la observación clínica, la escoliosis debe diagnosticarse mediante una radiografía de la columna vertebral.

Tambi√©n hay que saber distinguir una entre una¬†escoliosis¬†verdadera de una actitud¬†escoli√≥tica. Esta √ļltima en realidad es un mal h√°bito postural.

Para diferenciar ambos cuadros, se realiza la llamada prueba de Adams que implica la inclinación hacia adelante del tronco. Al realizar este movimiento, cuando existe una verdadera escoliosis, aparece una protuberancia a nivel lumbar, generada por la inevitable rotación vertebral.

En la radiograf√≠a, se utilizan algunos par√°metros para cuantificar el grado de¬†escoliosis. Especialmente, es de utilidad el √°ngulo de Cobb. S√≥lo se considera que hay¬†escoliosis, cuando el √°ngulo llega o supera los 10¬į.

 

 

El método Schroth en Fisioterapia 

La fisioterapia trata la escoliosis estableciendo primero cuales el patrón de curva en cada paciente. Hay que aclarar que no todas las curvas deben ser clasificadas dentro de un mismo patrón.

Una vez identificado el patrón, puede comenzarse una fisioterapia con determinados ejercicios. Algunos de los cuales se realizan en la consulta del fisio y otros pueden realizarse en casa.

Se conoce como el método Schroth al conjunto de procedimientos terapéuticos basados en la reeducación postural. El método Schroth adopta un enfoque sensomotriz, sinestésico y tridimensional. Este método fue ideado en 1921 por la alemana Katharina Schroth. Tiene como principal objetivo, implementar posturas que permitan una corrección dentro del marco cotidiano de actividades del paciente.

El método Schroth hace énfasis en incrementar la sensibilidad del paciente con respecto a sus movimientos y postura. Es un método tridimensional y utiliza con frecuencia fisioterapia respiratoria.

 

 

Ejercicios con el método Schroth

La mayor√≠a de¬†ejercicios¬†incluidos en el m√©todo Schroth tienen algunas rutinas en com√ļn, las cuales son:

  • Deflexi√≥n: Pretende corregir las asimetr√≠as en el plano frontal. Por tanto hablamos de la curvatura en sentido lateral.
  • Auto estiramiento: Los¬†ejercicios¬†para corregir la¬†escoliosis¬†deben iniciarse luego de haber solucionado un problema com√ļn. Este es el decaimiento postural que hace que la curvatura se pronuncie m√°s. Para esto se realiza un estiramiento o elongaci√≥n axial activo con el que se pretende enderezar las curvas en el plano sagital.
  • Facilitaci√≥n: Son todas aquellas maniobras dentro de nuestra fisioterapia y procedimientos que hacen que el paciente mejore su propiocepci√≥n.
  • Destorsi√≥n: Este t√©rmino alude a la correcci√≥n de la rotaci√≥n vertebral. Sobre todo en¬†fisioterapia, esto implica la puesta en pr√°ctica de¬†ejercicios¬†respiratorios.
  • Estabilizaci√≥n: Tiene como prop√≥sito entrenar a los m√ļsculos para que adopten una posici√≥n que corrija la¬†escoliosis. As√≠ se ayuda a definir una postura nueva.

El paciente debe tomar conciencia que deberá realizar estos ejercicios de forma permanente, ya que esta es una terapia y no una curación definitiva. También es importante que el paciente de nuestro centro de fisioterapia entienda que este enfoque es sobre todo muscular.

 

 

Por lo tanto, si se abandona nuestra¬†fisioterapia, se perder√° lo ganado ya que los m√ļsculos retornar√°n a su estado anterior.


Otro tratamiento de fisioterapia: Klapp

En fisioterapia también se emplea la técnica de Klapp, la cual básicamente persigue lograr una descarga de la columna. Esta técnica en nuestro centro de fisioterapia se realiza con el paciente en posición de gateo. En esta posición, la columna se encuentra suspendida sobre cuatro puntos, como una especie de hamaca.

Las posiciones de gateo aqu√≠ son diferentes seg√ļn qu√© zona de la columna se desea movilizar.

  • Gateo en posici√≥n baja: En esta postura, la cintura escapular desciende entre los antebrazos, los cuales para esto est√°n posicionados de forma vertical. Simult√°neamente, la regi√≥n permanece en¬†cifosis lumbar. De igual modo,¬†la columna dorsal¬†superior desde las v√©rtebras D1 hasta D4, se puede movilizar en lordosis. Luego de estabilizada la cadera, se procede con un movimiento contrario a la curva y la cabeza se desplaza hacia el mismo lado. De esta forma, se inhibe as√≠ la curvatura.
  • Gateo en posici√≥n semibaja: En este caso, la cintura escapular est√° situada en el plano horizontal que discurre por los brazos. La regi√≥n lumbar permanece en cifosis y se moviliza la columna dorsal en lordosis, implicando las v√©rtebras entre D5 y D7.

 

 

M√°s ejercicios de fisioterapia para la escoliosis

  • Gateo en posici√≥n horizontal: En esta posici√≥n, los miembros superiores y los m√ļsculos est√°n orientados en sentido vertical. Mientras, la columna vertebral cuelga en hamaca. En este caso, la m√°xima movilizaci√≥n se centra entre D8 y D10. Luego se realiza un movimiento lateral de la columna vertebral, manteniendo la cabeza en la l√≠nea media corporal.
  • Posici√≥n semi erguida en Gateo: En esta posici√≥n, el paciente est√° apoyado sobre pu√Īos y rodillas. La movilizaci√≥n en lordosis involucra los segmentos D10-D12-L1. En este caso, el movimiento lateral de la columna vertebral es opuesto a la curvatura de la¬†escoliosis.
  • Gateo en posici√≥n erguida: El paciente est√° apoyado sobre los segmentos distales de los dedos. La movilizaci√≥n en lordosis incluye desde L1 hasta L3. En este caso, el dorso podr√≠a estar tanto en cifosis como recto.
  • Posici√≥n invertida: En esta postura, el paciente deja de apoyarse sobre las manos y se mantiene arrodillado. Lo brazos cuelgan pero no en vertical sino algo orientados hacia atr√°s. Aqu√≠ la lordosis est√° ubicada entre L4 y S1.

 

1 comentario en “Tratamiento de fisioterapia para la Escoliosis: m√©todo Schroth”

  1. Hola, en la busqueda infinita de ver como solucionar la escoliosis, he decidido ya comenzar con la fisioterapia, como puedo o si se puede con ustedes hacer y comenzar el tratamiento de manera virtual siendo que no estoy ni podre estar de manera presencial con ustedes, gracias y saludos.

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