Pubalgia ¬ŅCu√°les son los mejores ejercicios de fisioterapia?

 

La¬†pubalgia¬†es un s√≠ndrome inguinal p√ļbico¬†doloroso¬†que afecta al deporte de pr√°ctica regular.Se debe¬†tratar¬†con¬†ejercicios. Se produce por una descompensaci√≥n muscular.

Los síntomas de dolor son variados dando lugar a numerosas clasificaciones clínicas. Lo mejor para reducir el dolor es compensar la debilidad muscular mediante el refuerzo de la pared abdominal y la relajación de los aductores.

 

ūüŹčÔłŹ‚Äć‚ôÄÔłŹ Primer ejercicio para la Pubalgia: aductores con pelota

Para realizar este ejercicio, debes colocarte boca arriba. Te colocas una pelota de resistencia media entre los pies.

La intención es contraer los aductores apretando la pelota durante 6 sg y soltar durante otros 6 sg. Se realizará durante 1 minuto.

Después descansas otro minuto y lo realizas todo 4 veces más. Es un ejercicio seguro y eficaz para esta musculatura.

 

Ejercicio para aductores con contracción abdominal

 

Continuamos con mi recomendación de los mejores. Este ejercicio me gusta mucho porque fortalece abdominales y aductores al mismo tiempo.

 

 

Se debe recordar que generalmente la pubalgia se produce por un exceso de tensión de la musculatura isquiotibial que produce una retroversión de la pelvis. Esto a su vez genera un elongamiento de los aductores.

Por eso lo importante es trabajar la musculatura aductora de una manera conservadora. Por eso los ejercicios isométricos funcionan bien.

Aquí hacemos lo mismo, nos tumbamos boca arriba. La pelota entre nuestras rodillas. La idea es subir al mismo tiempo la espalda y las rodillas y bajar. Se pueden hacer 10 repeticiones y descansar un minuto. Todo 4 veces.

 

Ejercicio de fortalecimiento abdominal: las planchas

Un ejercicio muy conocido por su capacidad de trabajar toda la cintura abdminal de forma segura. Nos colocamos boca abajo y apoyamos los antebrazos.

Levantamos todo el tronco. Debemos aguantar de 45 sg a un minuto. Si es demasiado tiempo, lo podemos reducir. Debes hacerlo 3 veces con descansos de un minuto.

En este ejercicio para la pubalgia, se trabaja tanto la musculatura gl√ļtea como la zona abdominal. As√≠ se produce un reequilibrio de los m√ļsculos de la pelvis.

 

Sentadillas con pelota para aductores

 

En este ejercicio trabajamos sobre los aductores porque la idea es realizar la sentadilla apretando la pelota entre las rodillas. Es muy importante que no bajes demasiado. Adem√°s se fortalece la musculatura de los cu√°driceps, para contrarrestar la fuerza de los isquiotibiales.

Debes hacer 8 sentadillas con pelota y descansar un minuto. Todo repetirlo 4 veces.

 

 

ūüö© Vamos con los estiramientos para el pubis

 

 

Aunque en una pubalgia tengas los aductores acortados o elongados, es recomendable estirar siempre después de los ejercicios de arriba. Ten en cuenta que al final se produce una descompensación y todo dolor conlleva una inflamación.

Al estirar el tejido, se produce una relajación y una disminución de la inflamación.

Este estiramiento debe ser super suave y lento. Te colocas con una pierna adelante doblada y una pierna atr√°s estirada.

El peso debes llevarlo al centro y notar como se estira tu pubalgia. Alivia bastante pero no debes estar mucho tiempo, m√°ximo 40 sg. Puedes repetirlo varias veces con descansos.

 

Apertura del pubis boca arriba

 

 

En esta posición, como ves, debes colocarte boca arriba con las rodillas dobladas. Debes separarlas y notar también como el pubis se abre. Super despacio y hasta que lo toleres bien. No debes abusar para nada.

Si te excedes, vas a producir el efecto contario. En vez de calmar el dolor, inflamarás todavía más el pubis. ¡Cuidado!

 

 

Estirar los isquiotibiales con el fisio

Como he comentado antes, uno de los principales motivos que puedas tener una pubalgia, es la tensión sobre los isquiotibiales. No siempre es la principal causa, depende de tu estructura, pero es muy habitual.

Por eso, este estiramiento te puedo ayudar mucho.

Te colocas boca arriba y con ayuda de una cinta o tela, sujetando el pie, llevas una pierna hacia arriba con la rodilla estirada. Debes notar estiramiento en toda la zona de atr√°s.

Lo bueno de esta forma de estirar los isquios es que es seguro y puedes regular la intensidad facilmente llevando la pierna m√°s arriba o m√°s abajo.

Puedes aguantar un minuto el estiramiento y después lo mismo con la otra pierna. Hazlo varias veces al día.

 

Tratamiento de la pubalgia con fisioterapia

Los principios generales del tratamiento conservador de la pubalgia se basan principalmente en nuestra fisioterapia. El atleta debe ser informado de las estructuras anatómicas implicadas en la patología. Debe tener una buena comprensión de los mecanismos que han causado retrasos curativos.

El atleta debe reducir su nivel de actividad y evitar cualquier ejercicio que causa el dolor. Esto no significa inactividad total. Tenemos que encontrar una actividad funcional, posiblemente, de alta intensidad, pero sin dolor.

La rehabilitación se realiza con una progresión gradual y constante. Se va al paso siguiente si se cumplen los objetivos del rodamiento. El tiempo en cada nivel depende de la capacidad del atleta para realizar los ejercicios y no el tiempo transcurrido desde la lesión.

La supervisión de la rehabilitación en la pubalgia es constante para adaptar continuamente la carga de trabajo a la sintomatología.

 

 

Nuestro objetivo con ejercicios de fisioterapia

Eliminar o reducir el¬†dolor. Esta es la base del¬†tratamiento¬†en la¬†pubalgia. El¬†dolor¬†es el √ļnico indicador para cuantificar el progreso de la rehabilitaci√≥n. Si el¬†dolor¬†no disminuye, la confianza en nuestra¬†fisioterapia¬†se perder√°.

Los caminos son muchos y variados, lo que demuestra la dificultad de la tarea. En t√©rminos farmacol√≥gicos, se pueden utilizar analg√©sicos, AINE, relajantes musculares, etc. Algunos autores proponen la creaci√≥n de la inyecci√≥n de corticosteroides en la inserci√≥n del aductor o la s√≠nfisis p√ļbica.

 

 

Este tratamiento es muy controvertida en la pubalgia como su indicación de sus consecuencias a largo plazo.

Técnicas de rehabilitación y sedantes se utilizan ampliamente. Se combina masaje profundo transversal, crioterapia, electroterapia y otros tratamientos de fisioterapia.

Debemos eliminar todos los movimientos o ejercicios que causan dolor. Por tanto, debemos cambiar el nivel de los deportes de actividad física y evitar el estrés doloroso de la región.

 

 

Se debe mejorar la movilidad de la cadera y la flexibilidad de los m√ļsculos periarticulares en la indolencia total. Los s√≠ntomas dolorosos en la¬†pubalgia¬†conducen gradualmente a la movilidad limitada y contracturas musculares del tend√≥n que pueden mantener los s√≠ntomas.

Hay a menudo una limitación de rotaciones de cadera en particular, la rotación interna y la flexión. Si no es doloroso, se realiza un estiramiento de los aductores, psoas ilíaco, los rotadores externos cortos, los isquiotibiales y los cuádriceps, y ejercicios.

 

Ejercicios adecuados para la pubalgia

Se busca fortalecer los¬†abdominales¬†con¬†ejercicios¬†de forma adecuada. Un poco de¬†dolor¬†p√ļbico en la¬†pubalgia¬†se relaciona con una debilidad en la pared abdominal en general y oblicuos en particular.

Este problema se asocia a menudo con un d√©ficit de los extensores de la columna vertebral. Debemos fortalecer estos m√ļsculos en la¬†pubalgia, evitando solicitar flexores de la cadera.

De hecho, el pectíneo, aductor corto y el largo del dedo gordo y las vigas de la rama isquio-pubiana del aductor largo son aductores sino también flexores de la cadera.

Por lo tanto, es necesario limitar el rango de trabajo de la contracción abdominal para evitar que el parásito de flexores de la cadera y los mismos aductores de solicitación puedan producir el dolor.

Puede realizar ejercicios de flexión anterior del tronco. ejercicios de inclinación de la pelvis y la pierna son interesantes.

El sujeto está en posición supina con las rodillas flexionadas y las manos detrás de su cuello. La contracción de los ejercicios abdominales (recto abdominal y vigas exteriores del oblicuo mayor) causa una inclinación pélvica posterior.

Hace que la columna lumbar esté en contacto con el suelo. El sujeto debe mantener este aplanamiento del segmento lumbar y su contacto con el suelo mientras arrastra sus talones sobre éste hasta la extensión completa.

 

 

La dificultad del dolor

La inmovilización parcial de un conjunto con el dolor tiene consecuencias para las articulaciones anteriores y subyacentes. Las lesiones de las extremidades inferiores disminuye el potencial de la extremidad lesionada, sino también de la extremidad contralateral. Por tanto, debemos lograr un mantenimiento general de las extremidades inferiores.

Una reducción de la actividad física afecta el nivel cardiovascular, y en el plano psíquico, que reducen la capacidad del deporte para hacer frente a los síntomas dolorosos.

Es por esto que debemos mantener la integridad del sistema m√ļsculo-esquel√©tico y proporcionar el esfuerzo de mantenimiento cardiovascular para encontrar la actividad f√≠sica sin¬†dolor.

 

 

Esta recuperación debe ser progresiva en la pubalgia. El equipo médico debe supervisar el deporte y el personal técnico.

Deben medirse los programas de ejercicio de intensidad y evitar volver a activar los síntomas. El atleta debe tener un programa específico para la recuperación. El programa debe ser individual y debe hacerse hincapié en el aumento gradual.

 

Otros tratamientos para la pubalgia

Dahan encontró en la pubalgia una debilidad de los rotadores externos y abductores de la cadera que causan la hipertensión y la retracción del aductor largo con una reacción inflamatoria en los tendones aductores.

Hizo hincapié en la importancia, en primer lugar fortalecer los abductores y rotadores externos de la cadera.

La debilidad de los rotadores externos y abductores de la cadera puede estar causada por la hipertensión y la retracción del aductor largo. Produce una reacción inflamatoria en los tendones aductores. Se debe hacer hincapié en la importancia de fortalecer los abductores con ejercicios y rotadores externos de la cadera.

Se debe mejorar la vascularizaci√≥n local en la¬†pubalgia. En general se acepta un aumento local en el flujo de sangre en una lesi√≥n en el m√ļsculo o el tend√≥n.

Puede mejorar la circulaciónd mediante diversos métodos físicos: ultrasonidos, calor local, masaje, ondas de choque, ejercicios, etc. También por una actividad física muy intensa y el trabajo muscular local con cargas bajas.

Tambi√©n m√ļltiples repeticiones (30-40) con un per√≠odo de recuperaci√≥n entre las contracciones, que es el doble del tiempo de la contracci√≥n.

En los √ļltimos meses de¬†tratamiento¬†se utiliza la crioterapia para realizar de 2 a 4 minutos de exposici√≥n de la superficie de la piel a una temperatura de ‚Äď 110 ¬į C. As√≠ se crea un verdadero choque t√©rmico en la¬†pubalgia.

 

Tratamiento médico para la pubalgia

Hay dos tipos de intervenciones en el¬†tratamiento¬†quir√ļrgico de la¬†pubalgia: una expansi√≥n de los m√ļsculos aductores que se puede lograr ya sea mediante tenotom√≠a percut√°nea o por v√≠a de abordaje directo a extirpar las lesiones qu√≠sticas.

Esta t√©cnica quir√ļrgica en la¬†pubalgia¬†ha pasado a un segundo plano, ya que se consider√≥ demasiado decadente para los mejores atletas.

Para prevenir, la fisioterapia¬†en la¬†pubalgia¬†busca la tonificaci√≥n de los m√ļsculos¬†abdominales.

Ejercicio abdominal con isométricos

Debemos trabajar los abdominales con ejercicios isométricos, porque en el deporte es su principal papel para estabilizar la pelvis. Es importante variar los ángulos de trabajo y los ejercicios.

Un d√©ficit de los rotadores externos y abductores de la cadera provoca hipertensi√≥n, de ah√≠ el inter√©s de un trabajo espec√≠fico de estos m√ļsculos deficientes.

 

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